黑龙江哈尔滨4家药店现上万张假处方、金额过亿;新疆于田一家医院本院工作人员全部全勤,却在一年内发生住院结算63次;四川达州一家医院核定床位数30张,最高日住院人数达108人……近期曝光的医保基金违法违规典型案例,违法行为五花八门,让人触目惊心。类似案例警示我们:堵住医保基金流失“黑洞”,仍需持续加力、久久为功。
监管不断加码之下,定点医药机构违法违规使用医保基金行为依然屡查屡犯,一个重要原因是传统监管模式只能处罚医药机构、无法“监管到人”“处罚到人”,导致少部分违法违规人员有恃无恐。因此,必须更加注重监管的系统性、整体性、协同性,积极创新监管方式,着力建立健全医保基金监管长效机制。
近期管理部门出台规定,探索建立医保支付资格管理办法,采取类似“驾照扣分”的方式,对相关责任人进行记分,警示教育医务人员自觉遵守诊疗规范。类似突出监管精准性、让违规者付出应有代价的创新探索越多,就能越高效地遏制医保基金滥用现象。
医保基金是“看病钱”“救命钱”,要始终以“零容忍”态度打击欺诈骗保,在全国范围内形成高压态势,做到医保基金使用到哪里,基金监管就跟进到哪里,一定能深度净化医保基金安全运行环境,确保基金安全可持续。(摘编自人民日报评论微信公众号)